Introduzione
È stato accertato che la nicotinamide mononucleotide (NMN), un precursore della nicotinammide adenina dinucleotide (NAD+), è implicata in molteplici processi biologici come la regolazione e il metabolismo redox cellulare, nonché la riparazione del DNA. In questo caso, viene effettuata un'analisi post-hoc di uno studio clinico in doppio cieco. Sulla base della sicurezza, per ottimizzare l'utilizzo dell'NMN, è possibile sviluppare un regime di dosaggio personalizzato monitorando la concentrazione di NAD.
Protocollo di ricerca
Nello studio clinico randomizzato, in doppio cieco e controllato sull'integrazione di NMN, vengono arruolati un totale di 80 adulti sani di mezza età (età: dai 40 ai 65 anni), che vengono assegnati in modo casuale a quattro gruppi e somministrati con placebo o NMN (300 mg, 600 mg o 900 mg) per 60 giorni. I dati clinici, tra cui età, sesso, indice di massa corporea (BMI), età biologica del sangue, valutazione del modello omeostatico per l'insulino-resistenza (HOMA-IR), concentrazione di NAD nel sangue, test del cammino di 6 minuti e indagine in forma abbreviata di 36 item (SF-36), insieme agli eventi avversi, sono raccolti al basale e dopo l'integrazione, seguiti da analisi di confronto e correlazione.
L'associazione dei dati clinici dei partecipanti al basale e dopo l'integrazione di NMN
La variazione della concentrazione di NAD (NADΔ) è aumentata in modo dose-dipendente dopo l'integrazione di NMN, con un ampio coefficiente di variazione (29,2-113,3%) all'interno del gruppo. In particolare, solo l'HOMA-IR ha un'associazione prominente con il NAD basale del sangue. Nel complesso, l'integrazione di NMN ha un impatto positivo sulla resistenza fisica e sulle condizioni generali di salute degli adulti sani, come evidenziato dall'evidente miglioramento della distanza percorsa in sei minuti, dell'età biologica del sangue e del punteggio SF-36. Inoltre, l'aumento di circa 15 nmol/L di NADΔ è correlato a miglioramenti clinici nella distanza percorsa a piedi del test del cammino di 6 minuti e del punteggio SF-36.
La dose orale di sicurezza dell'NMN negli studi clinici
Come dimostrato dagli studi clinici registrati NCT04823260 e CTRI/2021/03/032421, l'integrazione di NMN può aumentare la concentrazione di NAD nel sangue, che è sicura e ben tollerata con la somministrazione orale giornaliera di 900 mg. Sorprendentemente, l'efficacia clinica espressa dalla concentrazione di NAD nel sangue e dalle prestazioni fisiche raggiunge il massimo a una dose di 600 mg di assunzione orale giornaliera.
Conclusione
La concentrazione di NAD nel sangue viene aumentata dall'integratore di NMN in modo dose-dipendente. Il regime personalizzato dell'integratore di NMN deve basarsi su un attento monitoraggio della variazione della concentrazione di NAD. Oltre a una maggiore durata del follow-up e a un campione di grandi dimensioni, i futuri studi sull'efficacia dell'integratore di NMN dovrebbero prestare molta attenzione ai fattori che influenzano la concentrazione di NAD al basale.
Riferimento
[1] Kuerec AH, Wang W, Yi L, et al. Verso l'integrazione personalizzata di nicotinamide mononucleotide (NMN): concentrazione di nicotinamide adenina dinucleotide (NAD). Invecchiamento del mech Dev. 2024;218:111917. DOI:10.1016/j.mad.2024.111917
[2] Song Q, Zhou X, Xu K, Liu S, Zhu X, Yang J. La sicurezza e gli effetti antietà del mononucleotide nicotinamide negli studi clinici sull'uomo: un aggiornamento. Avv. Nutr. 2023; 14(6):1416-1435. DOI:10.1016/j.advnut.2023.08.008
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