Ginsenosidi sul cancro e studi clinici correlati

Il cancro è una delle principali cause di morte a livello globale e il suo trattamento spesso comporta una combinazione di chirurgia, chemioterapia e radioterapia. Questi trattamenti, tuttavia, non sono sempre efficaci, in particolare nelle fasi avanzate della malattia, e possono avere effetti collaterali significativi. Pertanto, vi è la necessità di terapie alternative che possono migliorare l'efficacia del trattamento del cancro riducendo al minimo gli effetti collaterali.
I ginsenosidi sono un gruppo di saponine steroidee (come mostrato in figura 1) che si trovano principalmente nella radice della pianta di Panax ginseng. Questi composti sono stati ampiamente utilizzati nella medicina tradizionale cinese per i loro vari benefici per la salute, tra cui proprietà antinfiammatorie, antiossidanti e antitumorali. Negli ultimi anni, c'è stato un crescente interesse per il potenziale dei ginsenosidi come agenti anti-cancro.
 

Figura 1: Gruppo dei ginsenosidi

Meccanismo d'azione dei ginsenosidi sul cancro

Diversi studi hanno dimostrato le proprietà anti-cancro dei ginsenosidi. I ginsenosidi possono inibire la crescita e la proliferazione delle cellule tumorali in vitro e in vivo. I ginsenosidi possono indurre l'apoptosi (morte cellulare programmata) nelle cellule tumorali, prevenire l'angiogenesi tumorale (la formazione di nuovi vasi sanguigni per fornire al tumore nutrienti e ossigeno) e inibire l'invasione e la metastasi (diffusione) delle cellule tumorali.

Uno dei ginsenosidi più studiati per le sue proprietà anti-cancro è il ginsenoside Rg3. Uno studio pubblicato sul Journal of Ginseng Research ha dimostrato che il ginsenoside Rg3 ha inibito la crescita e l'invasione delle cellule tumorali della prostata in vitro e in vivo. Un altro studio pubblicato sulla stessa rivista ha dimostrato che il ginsenoside Rg3 potrebbe migliorare gli effetti anti-cancro del cisplatino, un farmaco chemioterapico comunemente usato, nelle cellule tumorali del polmone.

Inoltre, il ginsenoside Rg3 è stato studiato per il suo potenziale per ridurre gli effetti collaterali della chemioterapia e della radioterapia. Uno studio pubblicato sul Journal of Radiation Research ha dimostrato che il ginsenoside Rg3 potrebbe ridurre il danno alle cellule sane causato dalla radioterapia nei topi. Un altro studio pubblicato sul Journal of Ethnopharmacology ha dimostrato che il ginsenoside Rg3 potrebbe ridurre la tossicità del cisplatino nei topi.

I ginsenosidi sono stati trovati anche per avere effetti anti-cancro in altri tipi di cancro, tra cui il cancro al seno, il cancro al fegato e il cancro del colon-retto. In uno studio pubblicato sul Journal of Agricultural and Food Chemistry, i ginsenosidi sono stati trovati per inibire la crescita delle cellule del cancro al seno in vitro e in vivo. Un altro studio pubblicato sulla stessa rivista ha dimostrato che i ginsenosidi potrebbero inibire la crescita e l'invasione delle cellule tumorali del fegato.

I ginsenosidi sono stati trovati anche per avere effetti immunomodulatori. Il sistema immunitario svolge un ruolo cruciale nello sviluppo e nella progressione del cancro. Uno studio pubblicato sull'International Journal of Molecular Sciences ha dimostrato che i ginsenosidi potrebbero migliorare l'attività delle cellule natural killer (NK), che fanno parte del sistema immunitario innato e svolgono un ruolo chiave nella distruzione delle cellule tumorali.

Sfide associate all'uso di ginsenosidi come agenti anti-cancro

Nonostante i risultati promettenti, ci sono alcune sfide associate all'uso di ginsenosidi come agenti anti-cancro. Una delle principali sfide è la variabilità nella qualità e nella composizione degli estratti di ginseng, che possono influenzare la biodisponibilità e l'efficacia dei ginsenosidi. Inoltre, la dose ottimale e la via di somministrazione di ginsenosidi per il trattamento del cancro non sono ancora chiari e sono necessarie ulteriori ricerche per determinare la loro sicurezza e potenziali effetti collaterali.
 

Studi clinici

Nonostante i risultati promettenti degli studi preclinici, ci sono studi clinici limitati sulle proprietà anti-cancro dei ginsenosidi. Una delle principali sfide nell'uso clinico dei ginsenosidi è la loro scarsa biodisponibilità, che può limitare la loro efficacia terapeutica. Tuttavia, diversi studi clinici hanno dimostrato che i ginsenosidi possono migliorare la qualità della vita dei malati di cancro riducendo gli effetti collaterali della chemioterapia e della radioterapia. (come mostrato in figura 2)

Figura 2:Riferimento agli studi clinici

Ad esempio, uno studio clinico di ginsenoside Rg3 in combinazione con la chemioterapia in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule ha mostrato un miglioramento significativo della sopravvivenza globale e della sopravvivenza libera da progressione rispetto alla sola chemioterapia. Allo stesso modo, uno studio clinico di estratto di ginseng in pazienti con cancro al seno sottoposti a chemioterapia ha mostrato una riduzione della fatica e un miglioramento della qualità della vita.

Conclusione

I ginsenosidi sono emersi come promettenti agenti anti-cancro che possono inibire la crescita e la proliferazione delle cellule tumorali, indurre apoptosi, prevenire l'angiogenesi tumorale e inibire l'invasione e le metastasi delle cellule tumorali. Il ginsenoside Rg3, in particolare, è stato ampiamente studiato per le sue proprietà anti-cancro e il potenziale per ridurre gli effetti collaterali della chemioterapia e della radioterapia. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per determinare la dose ottimale, via di somministrazione, e profilo di sicurezza dei ginsenosidi negli esseri umani. Con ulteriori ricerche, i ginsenosidi potrebbero potenzialmente diventare una preziosa aggiunta all'attuale arsenale di trattamenti contro il cancro, offrendo nuove speranze ai pazienti con cancro.


Referenze:
1. Liu J, et al. Ginsenoside Rg3 inibisce la proliferazione delle cellule tumorali della prostata diminuendo l'espressione di Cox-2, Survivina e PCNA. Giornale internazionale di medicina clinica e sperimentale. 2014;7(5):1054-60.
2. Wang CZ, et al. Panaxadiol e panaxatriol sono agenti chemiopreventivi efficaci contro il cancro del polmone. 2012 Marzo;78(4):340-6.
3. Li X, et al. Ginsenoside Rg3 aumenta la sensibilità delle cellule NSCLC umane ai farmaci di platino attraverso l'inibizione di CXCR4. Cell Physiol Biochem. 2015;36(2):685-96.
4. Yang J, et al. Ginsenoside Rg3 attenua la resistenza al cisplatino nel cancro del polmone sottoregolando PD-L1 e invertendo EMT. Biomed Pharmacother. 2019 Febbraio;110:227-239.
5. Gao JL, et al. Effetto inibitorio del ginsenoside Rg3 combinato con gemcitabina sulle cellule tumorali pancreatiche. Mol Med Rep. 2017 Aprile;15(4):2057-2064.
6. Lu J, et al. Ginsenoside Rg3 migliora la radiosensibilizzazione delle linee cellulari di cancro esofageo ipossico attraverso il fattore di crescita endoteliale vascolare e il fattore 1α inducibile dall'ipossia. 2016 Luglio;37(7):9649-58.
7. Zhang X, et al. Ginsenoside Rg3 migliora la radiosensibilità delle cellule di carcinoma a cellule squamose orali umane. 2019 Maggio 15;11(5):2764-2774.
8. Yun TK. Prove sperimentali ed epidemiologiche del potenziale preventivo del cancro di Panax ginseng C.A. Meyer. Cancro di Nur. 2000;37(1):1-12.
9. Park HJ, et al. Attività anti-cancro di ginsenoside Rg3 contro il carcinoma epatocellulare: Una recensione. Crit Rev Food Sci Nutr. 2018;58(8):1367-1373.
10. Liu J, et al. Ginsenoside Rg3 migliora l'attività delle cellule natural killer contro le cellule del carcinoma epatocellulare regolando l'espressione di NKG2D e CD16. 2019 Gen;17(1):273-278.