Integratore NMN riduto la pressione e migliorato la disfunzione vascolare nei ipertesi

L'ipertensione è una delle principali preoccupazioni per la salute globale, collegata a milioni di decessi dovuti a problemi cardiovascolari. Coinvolge disfunzione endoteliale e rigidità arteriosa, contribuendo a malattie aterosclerotiche. Migliorare la funzione vascolare è fondamentale per ridurre le complicazioni.
Il nicotinamide adenina dinucleotide (NAD+) svolge un ruolo centrale nei processi cellulari e diminuisce con l'età. L'integrazione di NAD+ viene esplorata per condizioni legate all'età. Gli studi mostrano miglioramenti nella salute vascolare con integratori NAD+ e NMN al livello di NAD nella riduzione della pressione sanguigna e nel miglioramento della disfunzione vascolare nei pazienti ipertesi.

1. Declino del NAD+ collegato a disfunzione vascolare

Lo studio ha osservato una sostanziale riduzione del 44% dei livelli di NAD+ nelle cellule mononucleari del sangue periferico (PBMC) dei pazienti ipertesi. (come mostrato nella Fig.1)

Figura 1 

Questo declino era associato a segni di disfunzione vascolare, tra cui una riduzione della dilatazione mediata dal flusso (FMD) e un aumento della velocità dell'onda dell'impulso branchiale-caviglia (baPWV). In particolare, è stata osservata una correlazione negativa tra i livelli di NAD+ nelle PBMC e la pressione sanguigna (BP). (come mostrato nella Fig.2)

Figura 2

Questi risultati evidenziano l'associazione tra esaurimento di NAD+ e danni vascolari correlati all'ipertensione.

2. L'integrazione NMN ripristina NAD+ e migliora la pressione e la funzione vascolare

In uno studio clinico, l'integrazione con NMN ha aumentato efficacemente i livelli di NAD+ nei PBMC di circa il 43%. (come mostrato nella Fig.3)

Figura 3

È importante sottolineare che questo aumento di NAD+ ha portato a una significativa riduzione della pressione sistolica (SBP) e della pressione diastolica (DBP) e a un miglioramento della funzione vascolare, come dimostrato dall'aumento della FMD e dalla diminuzione del baPWV. (come mostrato nella Fig.4)

Figura 4

Questi risultati sottolineano il potenziale dell'integrazione NMN nel ripristinare NAD+ e migliorare la pressione sanguigna e la salute vascolare nei pazienti ipertesi.

3. Ruolo del CD38 endoteliale e dell'infiammazione nella regolazione del NAD+ 

Lo studio ha rilevato che CD38, un enzima fondamentale per il metabolismo del NAD+, era significativamente aumentato nelle aorte dei pazienti ipertesi. (come mostrato nella Fig.5)

Figura 5

Esperimenti in vitro hanno dimostrato che la stimolazione di AngII aumentava l'espressione del CD38 nelle cellule endoteliali. (come mostrato nella Fig.6)

Figura 6

Inoltre, la deplezione del CD38 ha portato a un aumento dei livelli di NAD+ nelle cellule endoteliali. La Figura 7 ha evidenziato che CD38 ha avuto un ruolo nella deplezione di NAD+ e che i livelli NMN sono stati influenzati da CD38.

Figura 7

Inoltre, l'infiammazione, in particolare l'interleucina-1β (IL-1β), sembrava essere associata alla regolazione al rialzo del CD38 nelle cellule endoteliali tramite la via di segnalazione JAK1-STAT1. (come mostrato nella Fig.8)

Figura 8

Questi risultati suggeriscono che le vie infiammatorie endoteliali CD38 e infiammatorie svolgano un ruolo fondamentale nella regolazione del NAD+ nel contesto dell'ipertensione.
Lo studio propone che la deplezione di NAD+ nelle cellule endoteliali tramite attivazione del CD38 contribuisce all'ipertensione. L'infiammazione può influire sull'espressione del CD38. Lo studio mira a indagare i livelli di NAD+ nei pazienti ipertesi, la loro relazione con la pressione sanguigna e la funzione vascolare, e gli effetti dell'integrazione con NMN. Esplora il ruolo delle interazioni macrofagi-endotelio nei livelli di CD38 e NAD+ nell'ipertensione, sia in vitro che in vivo.

Qiu, Y., Xu, S., Chen, X.et al. L'esaurimento per NAD+ dovuto alla regolazione al rialzo del CD38 contribuisce all'aumento della pressione sanguigna e al danno vascolare nell'ipertensione. Sig Trasdott Target Ther 8, 353 (2023)